대장암 예방법

1.육류. 계란, 우유제품. 샐러드용 드레싱, 기름 등의 음식물 섭취를 줄인다.

2.과일. 채소와 같이 섬유질이 많은 음식을 많이 섭취한다.

3.비만인 경우 체중을 줄인다,

4.과음을 피하고 금연한다,

5.충분한 양의 칼슘을 섭취한다.

6.틈틈이 적당한 운동을 한다.

7.50세 이상에서 직장내시경 검사는 2. 3년에 한번씩 받는다.

대장내시경 검사가 꼭 필요한 경우

1)40세 이상의 성인은 일차 대장 내시경 검사를 받으시는 것이 좋습니다

2)40세 이상의 성인에서 갑자기 변이 가늘어 지거나 변보기가 힘들어 지고,

변이 검은색을 띠 피가 묻어 나온다면 빨리 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다.

3)직계혈족(부모,조부모,형제)중에 대장암 환자가 있는 분은 그 가족이 대장암을 진단 받는 나이보다 5년 이른 나이에 검사를 시작하시는 것이 좋습니다,

4)가족성 용종증이나 유전성 비용종성 대장암 가족인 경우에 20세 이후 매년 한차례이상 검사를 받으셔야 합니다,

5)대장암 수술을 받으신 분은 이후 일년에 한차례식 대장 내시경 검사를 받으시는 것이 좋습니다,

수면 대장내시경 검사는

대장내시경 검사는 항문을 통해 대장속으로 집어 넣는 내시경으로 장속의 모습을 실시간으로 촬영하며 보는 검사입니다,

대장내시경검사는 1mm 크기의 병도 발견할정도로 정확하고, 대장암이나 키타 병소가 발견되면 그 자리에서 일부를 작은 집게로 떼어내서 별리 조직검사를 통해 확진을 할 수 있습니다,

검사도중이나 검사 후, 고통이 느끼지 않습니다,

장의 민감한 움직임이 억제되기 때문에 더 정확한 검사를 할 수 있습니다.

이완된 상태에서 검사를 받으시기 때문에 검사 후에 느끼는 후유증이 없습니다,

(예: 대장내시경검사 후의 항문통증, 위내시경검사 후의 목의 통증)

전문의가 직접 수면을 유도하고 유지하기 때문에 검사로 인한 불편감과 고통이 없으며 또한 검사 내내 혈중 산소 농도와 맥박수를 모니터 하기 때문에 안전합니다,

또한 검사 중 용종이 발견되면 그 즉시 절제해 드립니다,

검사 받는 모든 분들께 정기적인 검사 스케줄에 따라 미리 검사 권유 통고를 해드립니다,

일반적으로 검사 후 1-2시간이면 정상 활동이 가능하나 운전 등 집중력을 요구하는 활동은 좀 더 시간이 지난 후에 시작하시기 바랍니다,(특히 노약자 분들은 좀 더 세심한 주의가 필요합니다,)

검사 받는 분들의 혈중 산소농도와 맥박수를 주의 깊게 monitoring 하면서 안전하게 검사해 드립니다,

내시경 초음파 자동 세척기 와 자외선으로 완벽하게 1:1 세척 소독한 내시경을 매 검사마다 교체 사용 합니다,

대장검사의 필요성

최근 대장암이 급격히 증가해 2001년도 국내 통계에 의하면 대장암이 위암에 이어 두 번째로 많이 발생하는 암입니다,

40세가 넘는 성인 중 30% 이상에서 대장용종이 발견됩니다,

대장암의 90% 이상이 대장용종(일면: 폴립)에서 진행됩니다.

정기적인 대장내시경 검사로 대장암을 조기 발견할 수 있고, 발견된 대장용종을 절제하면 암으로 진행되는 것을 사전에 차단합니다,

염증성 장질환, 장염, 게실증 등 기타 다른 대장질환을 감별 진단할 수 있습니다,

내시경 검사 준비

검사 8시간전 부터 금식만 하시면 검사가 가능합니다,

아침을 드시지 않고 병원에 오시면 바로 검가를 받으실 수 있습니다,

수면 대장 내시경 검사를 같이하시는 분들은 검사 시각 3시간 전부터는 물도 드시지 마십시오.

전날 저녁 시사1시간 후에 병원에서 제공하는 약을 드신 후 변을 충분히 보시면 됩니다,

검사당일 아침과 점심 식사는 밥으로 드시지 말고 꿀물이나 설탕 물 등 무색 투명한 음료수를 대신 드십니다, 우유나 알갱이 있는 주스, 색깔 있는 음료수는 절대로 드시면 안됩니다.

검사전날엔 씨가 있는 과일(수박, 참외, 포도 등)이나 흑미밥은 절대로 드시면 안됩니다.

아스피린 성분이 함유된 약은 검사 7일전부터, 쿠마딘 등 항응고제는 3일 전부터 복용을 중단해야 합니다, 중단하지 않으면 조직검사나 용종절제 후에 심하게 출혈이 생길 위험성이 있습니다,

당뇨가 있는 분께서는 예약 시 꼭 말Tam해 주셔야 합니다,

기타 복용중인 약은 평소대로 복용하고 오십시오.

대장내기경이 필요할 때

1. 변을 본 후에도 변이 남아 있는 듯 불쾌하며 잔변감으로 화장실에 자주 간다

2. 점액변 또는 혈흔이 혼합되어 나온다.

3. 변이 가늘어 지고 배변 습관의 변화가 생겼다,

4. 설사 변비가 반복적으로 발생한다,

5. 원인 불명의 빈혈이 있다.

6 .뱃속에 멍울이 만져 진다

7. 아랫배가 아프거나 수시로 당긴다,

8. 배에 가스가 자주 하고 식후 불편감이 커졌다,

9. 가족 중에 대장암이 있는 사람

10. 용종 제거의 병력을 가진 사람

11. 10년 이상된 궤양성 대장염 환자

12. 가족성 용종증 환자

13. 유전성 비용종성 대장암 증후군

14. 대장 조명술 또는 에스상결장경 검사에서 이상 소견이 발견된 경우

대장용종이란

대장암은 대장용종의 단계를 거쳐서 대장암으로 진행 합니다,

따라서 대장암을 예방하기 위하여서는 대장용종의 단계에서 진단하여 치료하여야 합니다,

대장용종은 신생물성 용종과 염증성 용종으로 나누게 되는데 신생물성 용종은 대장암으로 진행 할 수 있으므로 반드시 치료를 하여야 합니다,

대장 용종의 진단은 대장 내시경으로 하며 내시경 검사상 용종이 발견되면 대장 내시경으로 절제 할 수 있습니다.

대장용종을 예방하기 위하여서는 정상적인사람도 주기적인 내시경 검진을 받는 것이 좋으며 항문출혈이나 복부 통증 등 대장 증상이 있는 분들이나 대장암 가족력이 있는 분들은 꼭 대장 내시경검사를 받아 보셔야 합니다,

대장 내시경을 이용한 용종의 제거

대장암의 95%는 용종에서 발생합니다,. 생활수준의 향상과 함께 용종의 발견 빈도도 증가 되고 있습니다, 정기적인 대장 내시경 검사를 통하여 암의 전단계 병변인 용종을 제거하면 대장암의 발생이 예방 될 수 있습니다,

대장암

대장암환자가 크게 증가 하고 있다.

통계청에 따르면 2005년 신규 암 판정을 받은 12만 3741건 중 대장암은 1만 5233건으로 전체 암 판정 건수의 12.3%(2위)를 차지 했다,

많은 사람이 대장암을 유전성이 강한 진환으로 알고 있다.

그러나 대장암은 지방 과다 섭취, 섬유소 부족 등 잘못된 식습관과 음주, 흡연, 비만이 주요 발생 원인이다 특히 트랜스지방산이 많은 음식은 대장암의 위험을 증가 시킨다.

지방은 담증산의 분비를 증가시켜 대장을 자극 한다

트랜스지방은 라면, 도넛, 팝콘, 감자, 튀김 등 각종 튀긴 음식에 많다.

혈변의 특징을 살펴라

대장암의 경우에는 주로 검붉은 색의 혈변을 보고, 변에서 심한 악취가 난다

대장은 팽창성이 좋기 때문에 종양이 충분히 커질때까지 증상이 없는 경우가 많다. 증상이 나타나 병원을 찾는 환자 중 상당수가 대장암 3기 이상으로 진단돼 생존율이 50% 정도로 낮아 진다

변비가 있거나 운동이 부족한 사람도 대장암을 주의해야 된다,

변비 때문에 변속의 독성물질이 대장에 머무는 시간이 길어지면서 대장암의 발생 가능성이 높아 진다,

장시간 앉아서 일하는 직업은 장운동이 부족해 대장암이 발생할 가능성이 높다,

모든 암이 그렇듯이 초기에는 아무 증상이 없습니다. 암이 자라서 커지는 경우, 다음 등의 증세가 있을 수 있습니다.

1. 변비, 설사와 같은 배변 습관의 변화

2. 변 굵기가 가늘어지는 현상

3. 혈변이나 점액변

4. 복통, 소화불량, 보부 팽만

5, 복부에 덩어리 만져짐

6. 체중감소

7. 빈혈

8. 구토 및 장폐색 증상

대장암 진단

대장암의 증상 중 가장 흔한 증상은 항뭉에서 피가 나오고 배변 습관이 불규칙하게 바뀌는 것입니다. 이외에 설사 복부종과 변비 등 여러 가지 증상이 있을 수 있습니다.

이러한 증상이 있는 경우에 병원에 오시게 되면 검사를 시행하게 되는데 가장 먼전 시행 하는 검사가 대장 내시경 검사입니다,

대장 내시경 검사는 대장 조영술에(X-ray) 보다 초기 질환을 더욱 정확하게검사 할 수 있으며 또한 직장 내에 생긴 융종도 정확하게 발견 할 수 있습니다,

대장 내시경을 시행하는 경우에는 반드시 대장암으로 의심되는 부분에 대하여 조직 검사를 하여야 합니다,

대장암의 치료

대장암 치료에는 수술적 방법, 항암치료, 방사선 치료, 면역요법 등이 있습니다,

수술적 방법이 가장 근본 적인 방법입니다.

대장암이 존재하는 위치에 따라 수술을 하게 되며 대장에 관련이 되는 임파선과 혈관을 근위부에서 절제 하여 근치적인 수술을 시행하게 됩니다,

직장암 경우에는 괄약근이나 주위의 조직과 해부학적으로 아주 가깝게 연경이 되어서 수술시에 이에 대한 주의를 요하며 수술 방법을 주의 깊게 선택하여야 재발이 적으며 항문을 보존 할 수 있습니다,

대장암의 수술 수에 암의 병기에 따라서 방사선 치료나 항암 치료 면역 요법을 추가 할수 있습니다,